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Esperada innovación en la sanidad española: creación de la especialidad de medicina de urgencias y emergencias

Esperada innovación en la sanidad española: creación de la especialidad de medicina de urgencias y emergencias

Guillermina Alonso Gómez

Doctora en Biología Molecular por la Universidad Central de Venezuela

Jacinto Salas Cortés

CEO de BIOTECH MEDICAL SIMULATION S.L.

Sara Carmona Gallardo

Graduada en Biotecnología por la Universidad de Extremadura, BIOTECH MEDICAL SIMULATION S.L., info@biotme.com.

Resumen

El martes 2 de julio de 2024, el Consejo de Ministros dio un paso trascendental en la mejora de la atención sanitaria en España con la aprobación del Real Decreto que establece la especialidad de Medicina de Urgencias y Emergencias. Esta iniciativa responde a una necesidad creciente de especialización en un ámbito crítico de la salud pública, debido al aumento en la complejidad de la atención urgente y en emergencias.

Una especialidad necesaria para una atención eficaz

La Medicina de Urgencias y Emergencias es una especialidad médica integral y multidisciplinaria que se enfoca en la identificación, diagnóstico, tratamiento inicial, prevención de complicaciones y manejo de pacientes con enfermedades agudas que ponen en riesgo su vida o funcionalidad, o cualquier enfermedad en su fase aguda. Esta disciplina se dedica a la atención, educación, investigación y prevención de condiciones urgentes y emergentes.

Según los datos del Sistema de Información Sanitaria de 2021, en España se registraron 21 millones de urgencias hospitalarias, nueve millones de demandas de asistencia urgente y emergente y 30 millones de urgencias en Atención Primaria.

Hasta ahora, la atención a las urgencias y emergencias hospitalarias era proporcionada por profesionales con diversos títulos en Ciencias de la Salud o por médicos generales habilitados para estas funciones. Sin embargo, la creciente complejidad de las emergencias médicas sumado a la necesidad de competencias específicas, han motivado la aprobación para la creación de esta nueva especialidad.

Medicina de urgencias y emergencias

Según la página web del Ministerio de Sanidad sobre la cartera común de servicios del Sistema Nacional de Salud (SNS), la medicina de Urgencias se activa cuando la situación clínica del paciente requiere «atención sanitaria inmediata».

Este tipo de atención se ofrece tanto en centros sanitarios como en el domicilio del paciente y en el lugar donde ocurre la urgencia, las 24 horas del día, y es proporcionada por médicos y enfermeros, con el apoyo de otros profesionales de la salud.

La principal diferencia entre Urgencias y Emergencias radica en su ámbito de actuación. Las Urgencias se manejan mayormente en un entorno hospitalario, mientras que las Emergencias abarcan situaciones fuera del hospital, como en unidades móviles de cuidados intensivos, aunque en la mayoría de los casos los procedimientos utilizados pueden ser los mismos.

Objetivos del Real Decreto

El 8 de septiembre de 2023, el Ministerio de Sanidad inició el proceso de audiencia e información pública, tras concluir el periodo de consultas públicas sobre el Real Decreto para establecer la nueva especialidad, la quincuagésima en España. 

El principal objetivo del Real Decreto es establecer el título de especialista en Medicina de Urgencias y Emergencias. Además, se propone actualizar la formación en Medicina Familiar y Comunitaria para incluir un periodo formativo común, y regular la formación profesional del nuevo título para los especialistas en ambas disciplinas.

La solicitud de la creación de esta especialidad era una necesidad ampliamente solicitada por todos los profesionales de la salud en España, y finalmente se ha hecho realidad.

Ahora, el 2 de julio del 2024 se ha aprobado el decreto, el cual responde a una demanda que ha movilizado a los profesionales sanitarios durante más de una década.

El Ministerio de Sanidad estima que las primeras plazas MIR para la nueva especialidad comenzarán a ofertarse en 2025, lo que permitirá que la primera promoción de residentes se incorpore en la primavera de 2026.

Estructura del nuevo programa formativo

El nuevo programa formativo de Medicina de Urgencias y Emergencias se desarrollará juntamente con el de Medicina Familiar y Comunitaria, compartiendo un periodo formativo común. Este enfoque permitirá una formación integral y especializada, adaptada a las necesidades actuales y futuras de la atención urgente.

Los puntos a destacar:

  • La formación durará al menos cuatro años, con los dos primeros años compartidos con la especialidad de Medicina Familiar y Comunitaria.
  • La normativa define un procedimiento que permite a los profesionales de una de estas dos especialidades obtener el título de la otra, a través de una prueba de evaluación y un periodo de formación adicional.
  • Se establece un acceso extraordinario al título de especialista en Medicina de Urgencias y Emergencias para aquellos profesionales que cumplan ciertos requisitos de experiencia y formación.
  • En un plazo de seis meses desde la formación de los órganos asesores, se desarrollarán los nuevos programas formativos.

Procedimientos de acceso y evaluación

Para facilitar la transición a la nueva especialidad, el Real Decreto establece dos vías de acceso extraordinario para profesionales con experiencia:

– Acceso directo: dirigido a aquellos profesionales que acrediten al menos cuatro años de servicio en los siete años previos a la entrada en vigor del Decreto, y que tendrán acceso directo a la titulación.

– Acceso mediante prueba práctica: para profesionales con entre dos y cuatro años de experiencia en los cuatro años anteriores a la entrada en vigor del Decreto. También se requiere esta prueba para quienes estén en formación médica especializada al momento de la entrada en vigor, y para aquellos que finalicen dicha formación antes de la primera promoción de especialistas en Medicina de Urgencias y Emergencias.

Las pruebas prácticas consistirán en el análisis de tres casos clínicos, basados en el programa formativo oficial, para asegurar que los aspirantes poseen las competencias necesarias.

Creación de la Comisión Nacional de la Especialidad

El Decreto también contempla la creación de la Comisión Nacional de la Especialidad de Medicina de Urgencias y Emergencias, la cual deberá constituirse en un plazo máximo de tres meses desde la entrada en vigor del Decreto.

Esta Comisión tendrá la responsabilidad de desarrollar y publicar los nuevos programas formativos, en colaboración con la Comisión Nacional de Medicina de Familia y Comunitaria.

Impacto y beneficios de la nueva especialidad

La creación de la especialidad de Medicina de Urgencias y Emergencias representa un avance significativo en la calidad de la atención sanitaria en España.

Al dotar a los profesionales de competencias específicas y formación especializada, se mejorará la capacidad de respuesta en situaciones críticas, reduciendo el tiempo de atención y aumentando las probabilidades de supervivencia y recuperación de los pacientes.

Mejoras en la formación y capacitación de los profesionales

El nuevo programa formativo, con su periodo común de dos años, permitirá a los médicos adquirir una base sólida en urgencias y emergencias, complementada con una especialización en Medicina Familiar y Comunitaria.

Esta integración formativa garantizará que los profesionales estén mejor preparados para enfrentar una amplia variedad de situaciones clínicas, desde emergencias menores hasta crisis de alta complejidad.

Convergencia con estándares internacionales

La creación de esta especialidad también alinea a España con otros países de la Unión Europea, en los cuales la Medicina de Urgencias y Emergencias ya es una especialidad reconocida, a excepción de Portugal.

Esta convergencia facilita la movilidad de profesionales y el intercambio de conocimientos y prácticas, contribuyendo a una mejora continua de la calidad asistencial a nivel europeo.

Desafíos y perspectivas futuras

La implementación de esta nueva especialidad presenta varios desafíos, incluyendo la necesidad de actualizar y adaptar los programas formativos existentes, así como garantizar la correcta evaluación y acreditación de los profesionales actuales.

No obstante, los beneficios a largo plazo para el sistema de salud y para los pacientes son invaluables.

Adaptación de infraestructuras y recursos

El sistema de salud deberá adaptarse para integrar esta nueva especialidad, lo que incluye la actualización de infraestructuras, recursos tecnológicos y protocolos de atención.

Este proceso requerirá una inversión significativa, pero es fundamental para asegurar que los profesionales cuenten con las herramientas necesarias para desempeñar su labor de manera eficiente y efectiva.

Monitoreo y evaluación continua

La efectividad de la nueva especialidad deberá ser evaluada de manera continua, mediante indicadores de desempeño y calidad.

La retroalimentación de los profesionales y de los pacientes será crucial para identificar áreas de mejora y ajustar en los programas formativos, y en los procedimientos de atención, según sea necesario.

Un avance necesario para la sanidad española

Con la aprobación del Real Decreto se ha hecho realidad una demanda histórica de los profesionales de la salud, al crearse la especialidad de Medicina de Urgencias y Emergencias en España.

Esta nueva especialidad, largamente solicitada por los profesionales de la salud, responde a la creciente complejidad de las emergencias médicas y se alinea con los estándares europeos. Representa un paso crucial hacia la mejora de la atención sanitaria en España.

La implementación exitosa de esta especialidad requerirá un esfuerzo conjunto de todas las partes involucradas, pero los beneficios para el sistema de salud y para los pacientes serán significativos y duraderos.

Desde https://biotme.com/ nos unimos al júbilo de la Sanidad Española por este avance tan esperado. Estamos seguros de que juntos vamos a trabajar exitosamente para mejorar la formación de los nuevos profesionales de esta especialidad.

Si desde ahora te imaginas algún simulador que pudiéramos desarrollar para elevar esta especialidad a la excelencia, puedes contactar con nosotros a través del siguiente enlace: info@biotme.com  

Referencias

Ministerio de Sanidad. Noticia de Prensa y Comunicación. https://www.sanidad.gob.es/gabinete/notasPrensa.do?id=6470 (ultimo acceso: julio 2024)

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