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26 de marzo: Día de la Prevención del Cáncer de Cuello Uterino – una llamada a la acción para médicos

26 de marzo: Día de la Prevención del Cáncer de Cuello Uterino - una llamada a la acción para médicos

Guillermina Alonso Gómez

Doctora en Biología Molecular por la Universidad Central de Venezuela

Sara Carmona Gallardo

Graduada en Biotecnología por la Universidad de Extremadura, BIOTECH MEDICAL SIMULATION S.L., info@biotme.com.

Resumen 

El 26 de marzo marca un día importante en el calendario de salud: el Día de la Prevención del Cáncer de Cuello Uterino. Esta fecha conmemorativa nos brinda la oportunidad de reflexionar sobre la importancia de la prevención y detección temprana de esta enfermedad, la cual afecta a miles de mujeres en todo el mundo, así como de tomar medidas para educar y empoderar a nuestras pacientes en la lucha contra el cáncer cervical. 

Cada año, el 26 de marzo se convierte en una bocanada de aire fresco en la lucha contra esta enfermedad. Es un momento para crear conciencia, educar a la población y promover acciones de prevención. 

¿Por qué es importante el 26 de marzo? 

El cáncer de cuello uterino es una de las enfermedades más prevenibles y tratables cuando se detecta a tiempo. Sin embargo, afecta a miles de mujeres en todo el mundo y continúa siendo una de las principales causas de muerte entre las mujeres. El 26 de marzo se convierte en un recordatorio anual de esta realidad  

El Día de la Prevención del Cáncer de Cuello Uterino sirve para aumentar la conciencia sobre esta enfermedad, y promover la importancia de las prácticas preventivas y de detección. Esta fecha conmemorativa no solo nos recuerda la importancia de esta enfermedad, sino que también destaca la necesidad de concienciar a las mujeres y a la comunidad médica sobre las medidas preventivas y de detección temprana. Es una oportunidad para educar a las pacientes sobre los factores de riesgo, las medidas preventivas disponibles y la importancia de someterse regularmente a pruebas de detección, como el Papanicolaou y las pruebas de detección de VPH. 

El 26 de marzo también nos brinda la oportunidad de reflexionar sobre los avances en la investigación y el tratamiento del cáncer de cuello uterino. Cada año, se realizan nuevos descubrimientos que mejoran las capacidades para prevenir, detectar y tratar esta enfermedad. Esta fecha recuerda la importancia de mantener la actualización constante en la práctica médica y aprovechar al máximo las herramientas y tecnologías disponibles para combatir el cáncer cervical. 

Además, el 26 de marzo es una oportunidad para unir a la comunidad médica en la lucha contra el cáncer de cuello uterino. Al trabajar juntos, se pueden compartir conocimientos, experiencias y recursos para mejorar la atención y el apoyo para las pacientes. Esta colaboración es esencial para avanzar en la prevención, detección y tratamiento del cáncer cervical. 

Recuerda: es un enemigo silencioso, pero es una batalla ganable. 

¿Qué es el cáncer de cuello uterino? 

El cáncer de cuello uterino, también conocido como cáncer cervical, es una neoplasia maligna que se desarrolla en las células del cuello uterino, la parte inferior y estrecha del útero que se conecta con la vagina. Esta enfermedad suele estar asociada con la infección persistente por ciertas cepas del virus del papiloma humano (VPH), especialmente los tipos 16 y 18.

Figura 1. Anatomía del sistema reproductor femenino. 

Etiología y factores de riesgo 

El VPH es el principal factor de riesgo para el desarrollo del cáncer de cuello uterino. La infección por este virus se transmite principalmente a través del contacto sexual y puede persistir durante años sin causar síntomas evidentes. Otros factores de riesgo incluyen el tabaquismo, la inmunosupresión, la multiplicidad de parejas sexuales, el inicio temprano de las relaciones sexuales y la historia de enfermedades de transmisión sexual. 

Manifestaciones clínicas y diagnóstico 

El cáncer de cuello uterino puede ser asintomático en sus etapas iniciales, lo que dificulta su detección temprana. Sin embargo, a medida que la enfermedad progresa, pueden surgir síntomas como sangrado vaginal anormal, dolor pélvico, flujo vaginal con olor desagradable y cambios en los hábitos urinarios. El diagnóstico se realiza mediante pruebas de detección como el Papanicolaou, que permite detectar células anormales en el cuello uterino, y pruebas de detección de VPH, que identifican la presencia del virus en la mucosa cervical. 

Tratamiento y manejo 

El tratamiento del cáncer de cuello uterino depende de la etapa de la enfermedad, la extensión del tumor, y la salud general de la paciente. Las opciones de tratamiento incluyen cirugía, radioterapia, quimioterapia, terapia dirigida e inmunoterapia. La elección del tratamiento adecuado debe ser individualizada, y basada en una evaluación exhaustiva de cada caso. 

Abordaje multidisciplinario: el manejo del cáncer de cuello uterino requiere un enfoque multidisciplinario que involucre a diferentes especialidades médicas, incluyendo ginecología, oncología, radioterapia, cirugía y patología. La colaboración entre los profesionales de la salud es esencial para proporcionar a las pacientes un tratamiento integral y coordinado. 

Apoyo emocional y cuidado integral: es importante reconocer el impacto emocional que el cáncer de cuello uterino puede tener en las pacientes, y brindarles apoyo emocional y psicológico adecuado. Por esta razón, además del tratamiento médico, es fundamental proporcionar un cuidado integral que aborde las necesidades físicas, emocionales y sociales de las pacientes y sus familias. 

Prevención del cáncer de cuello uterino: un enfoque integral 

La prevención del cáncer de cuello uterino es fundamental para reducir su incidencia y mortalidad. Lo que hace al cáncer de cuello uterino especialmente trágico es que es altamente prevenible, pero no se ha logrado su erradicación. Con reglas sencillas se podría alcanzar un impacto significativo. 

La prevención del cáncer de cuello uterino abarca una serie de medidas, desde la vacunación hasta las pruebas de detección regulares. Es fundamental guiar a las pacientes a través de este proceso integral de prevención: 

Vacunación contra el VPH: el virus del papiloma humano (VPH) es la causa principal del cáncer de cuello uterino. La vacunación contra el VPH es una estrategia fundamental para prevenir la infección y, en última instancia, el desarrollo del cáncer cervical. La vacuna puede proteger contra las cepas más peligrosas del virus. Se debe recomendar a todas las mujeres, especialmente a las jóvenes, que se vacunen contra el VPH para reducir su riesgo de cáncer de cuello uterino en el futuro. 

Pruebas de detección temprana: el Papanicolaou (también conocido como citología cervical) y las pruebas de detección de VPH son las herramientas esenciales para la detección temprana de cambios celulares anormales en el cuello uterino. El Papanicolaou es una prueba sencilla y efectiva que puede detectar cambios precancerosos en el cuello uterino antes de que se conviertan en cáncer invasivo. Se debe recomendar a todas las pacientes en consulta que se sometan regularmente a estas pruebas de detección, especialmente aquellas en riesgo elevado debido a factores como la actividad sexual temprana, múltiples parejas sexuales o antecedentes de infección por VPH. 

Tratamiento de lesiones precancerosas: además de la detección temprana, el tratamiento de las lesiones precancerosas es crucial en la prevención del cáncer de cuello uterino. La ablación con láser, la crioterapia y la escisión electroquirúrgica son algunas de las opciones disponibles para eliminar lesiones precancerosas y prevenir la progresión a cáncer invasivo. 

Educación y concienciación: se debe educar a todas las mujeres sobre el cáncer de cuello uterino, sus factores de riesgo y las medidas preventivas disponibles. Es una buena idea aprovechar el día conmemorativo como una oportunidad para iniciar conversaciones significativas sobre la importancia de la prevención y detección temprana del cáncer cervical. 

Desafíos en la prevención del cáncer de cuello uterino 

A pesar de los avances en la prevención y detección del cáncer de cuello uterino, todavía se enfrentan desafíos significativos en la lucha contra esta enfermedad. Algunos de estos desafíos incluyen: 

Acceso limitado a la atención médica: en muchas partes del mundo, el acceso a los servicios de salud de calidad sigue siendo limitado, lo que dificulta que algunas mujeres puedan recibir las pruebas de detección y el tratamiento que necesitan para prevenir o tratar el cáncer de cuello uterino. 

Desinformación y mitos: persisten muchos mitos y conceptos erróneos sobre el cáncer de cuello uterino y las medidas preventivas disponibles, lo que puede obstaculizar los esfuerzos de prevención y detección temprana. 

Barreras socioeconómicas y culturales: factores como la pobreza, la falta de educación y las barreras culturales pueden influir en la capacidad de las mujeres para acceder a los servicios de salud y participar en programas de prevención del cáncer de cuello uterino. 

La Organización Mundial de la Salud 

Según la agenda de la Organización Mundial de la Salud (OMS), se requiere acelerar los avances en los tres pilares, vacunación, tamizaje y tratamiento, para lograr que todos los países cumplan para el año 2030 con las metas 90-70-90:  

– El 90% de las niñas deben estar vacunadas contra el virus del papiloma humano antes de los 15 años.  

– El 70% de las mujeres se deben haber sometido a pruebas de tamizaje de alto rendimiento a los 35 años y de nuevo a los 45 años.  

– El 90% de las mujeres con lesiones precancerosas o con cáncer invasivo deben recibir tratamiento. 

Existen el conocimiento, las herramientas y la oportunidad para eliminar esta forma de cáncer y salvar millones de vidas. Vamos a hacerlo.  

Una llamada a la acción 

En este Día de la Prevención del Cáncer de Cuello Uterino, se hace una llamada a todos los médicos a unirse en la lucha contra esta enfermedad.  

La eficacia de las medidas preventivas contra el cáncer de cuello uterino radica en el hecho de que esta enfermedad es altamente prevenible. Al abordar los factores de riesgo y detectar las lesiones precancerosas en etapas tempranas, se puede prevenir la aparición de cáncer de cuello uterino en las pacientes. Esto no solo salva vidas, sino que también reduce la carga emocional, física y económica asociada con el tratamiento del cáncer avanzado. Y no solo beneficia a las pacientes individualmente, sino que también tiene un impacto positivo en la salud pública en general. Al reducir la incidencia de esta enfermedad, se puede disminuir la carga sobre los sistemas de salud y mejorar la calidad de vida de las mujeres en todo el mundo. 

En conclusión, el 26 de marzo, Día de la Prevención del Cáncer de Cuello Uterino, es una oportunidad para renovar el compromiso con la salud de las pacientes y trabajar juntos hacia un futuro donde el cáncer de cuello uterino sea una enfermedad del pasado. Tomemos acción hoy y marquemos la diferencia en la vida de las pacientes. 

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Referencias 

La web de la Salud (2024, marzo). Primer Foro Mundial para la Eliminación del Cáncer Cervicouterino   https://lawebdelasalud.com/primer-foro-mundial-para-la-eliminacion-del-cancer-cervicouterino/  (último acceso: marzo 2024). 

Mayo Clinic Staff. (2023, septiembre). Cáncer de cuello uterino https://www.mayoclinic.org/es/diseases-conditions/cervical-cancer/symptoms-causes/syc-20352501 (último acceso: marzo 2024). 

Organización Mundial de la Salud (2023, noviembre). Cáncer de cuello uterino. https://www.who.int/es/news-room/fact-sheets/detail/cervical-cancer (último acceso: marzo 2024). 

MedlinePlus en español [Internet]. Bethesda (MD): Biblioteca Nacional de Medicina (EE. UU.) (2023, septiembre). Cáncer Cervical. https://medlineplus.gov/spanish/ency/article/000893.htm (último acceso: marzo 2024). 

Figura 1. Dibujo esquemático de los órganos reproductores femeninos. De Jmarchn Mysid en Wikimedia Commons. Licencia de uso Creative Commons Attribution-ShareAlike 3.0 Unported (CC BY-SA 3.0 DEED). https://commons.wikimedia.org/wiki/File:Scheme_female_reproductive_system-pt.svg 

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